Vaccini. Come orientarsi |
Henri Joyeux
IL LIBRO – Le recenti polemiche riguardo all'obbligo di vaccinazione contro 10 malattie in Italia (e 11 in Francia), quella contro l'influenza, quella che riguarda i bambini e le bambine di 9 anni contro i papillomavirus (responsabili dei tumori del collo dell'utero e ORL), la scomparsa del classico DT-Polio a vantaggio di un vaccino polivalente sette volte più costoso, hanno rimesso il dibattito al centro delle preoccupazioni. DAL TESTO – "In tema di vaccini, l'esitazione è comprensibile anche quando i medici, sia generici che pediatri, non hanno risposte precise e logiche alle domande e alle preoccupazioni delle famiglie. Ne sono responsabili le aziende perché non forniscono nessuna spiegazione. Caldeggiano la vaccinazione generalizzata, "la copertura totale", e spingono a colpevolizzare ogni famiglia che rifiuta o semplicemente pone qualche domanda. L'AUTORE – Pr Henri Joyeux, chirurgo oncologo e chirurgo ospedaliero, è docente alla facoltà di medicina di Montpellier. Ha pubblicato numerose opere dedicate all'ecologia umana, in particolare sull'alimentazione. Nuova Ipsa Editore ha già pubblicato "Come prevenire Alzheimer e Parkinson", "Il timo in terapia" e "Come curarsi con il cioccolato". INDICE DELL'OPERA - Premessa all'edizione italiana – Prefazione, di Jean-Bernard Fourtillan - I. Perché questo libro? (Una tempesta mediatica senza vero dibattito - L'esitazione dei medici riguardo ai vaccini: i bambini sono vaccinati contro troppe malattie? - I poteri pubblici sono più a servizio delle aziende che dei pazienti! - Cosa si aspettano le famiglie?) - II. Breve storia della vaccinazione (Ad Atene e in Cina nei secoli V e IV a. C. - Nell'XI secolo in Cina - Nel XVIII secolo in Turchia - Nel XIX secolo, Louis Pasteur e Robert Koch - A cavallo dei secoli XIX e XX - Nel XX secolo, enormi progressi - Dal 1982, l'Aids aiuta a svelare i misteri del sistema immunitario - Ciò che Bill e Melinda Gates e altri sponsor non sanno) - III. Il miglior vaccino: le nostre difese immunitarie (I microbi nel nostro ambiente e lungo tutto il tubo digerente - I microbi nel nostro ambiente sono legioni - L'apparato digerente riceve alimenti non sterili - Gli squilibri della flora (cutanea, digestiva, vaginale...) - Organizzazione anatomica e cellulare delle nostre difese immunitarie - Le nostre difese immunitarie nella circolazione sanguigna e linfatica - Le difese immunitarie presenti in tutti i nostri organi - I sistemi immunitari delle ghiandole ormonali dall'alto in basso - Dal concepimento fino ai 1000 giorni: la costruzione di un sistema immunitario maturo - L'immunità acquisita, detta "adattativa", fin dalla nascita - La costruzione del microbiota del neonato: una tappa dopo l'altra - Dal lattante all'adulto, fino al microbiota alimentare - L'invecchiamento del sistema immunitario o immuno-senescenza - L'invecchiamento dei linfociti e delle reazioni immunitarie - Le frequenti disidratazioni - Masticazione insufficiente a causa di problemi dentari - Gli stati psicologici immunodepressivi - Il microbiota dell'anziano - Il sistema immunitario, il miglior vaccino, a condizione che...) - IV. Le popolazioni microbiche (I microrganismi sono indispensabili alla vita - L'attacco di uno o più microrganismi pericolosi o patogeni - I quattro tipi di microbi - I batteri: bacilli o cocchi delle dimensioni del micron (1/1000 mm) – I virus e le loro tossine (mille volte più piccoli dei batteri) – I funghi e i parassiti – I serbatoi (o santuari) di microbi – I veicoli di trasmissione e la contagiosità) - V. Le 59 malattie microbiche e la loro prevenzione (Le 23 malattie dovute a batteri (in ordine alfabetico) - La blenorragia o gonorrea o "scolo" - La clamidiosi umana o aviaria (la psittacosi) - nessun vaccino - Il colera e la diarrea dei viaggiatori ETEC (Entero-Tossica-Escherichia-Coli) - un vaccino per via orale - L'infezione da clostridium difficile - nessun vaccino - L'infezione da clostridium perfringens - nessun vaccino - La pertosse - un vaccino tetravalente efficace per dieci anni - La difterite - vaccinazione obbligatoria contro tetano e polio, il vaccino DTP senza adiuvante in sospeso - L'impetigine - nessun vaccino - Le infezioni da haemophilus influenzae di tipo b - La lebbra o malattia di Hansen - il BCG è efficace? - Le leptospirosi - nessun vaccino tranne per i cani! - La listeriosi - un vaccino solo per gli animali - La malattia di Lyme - il vaccino è allo studio - Le meningiti batteriche (6% delle meningiti) - vaccini contro i pneumococchi, i meningococchi e haemophilus influenzae b - La peste umana - un vaccino la cui azione è di breve durata - Le polmoniti batteriche o micotiche - sono disponibili vaccini mono o esavalenti - Le rickettsiosi o febbre bottonosa mediterranea - nessun vaccino - La scarlattina - nessun vaccino - La sifilide o lue che ritorna con l'Aids - nessun vaccino - Il tetano - un vaccino obbligatorio con difterite e polio, il vaccino trivalente senza adiuvante è in attesa - La toxoplasmosi - vaccino in via di sviluppo - La tubercolosi - ritorna? - il BCG e un nuovo vaccino atteso - Il tifo addominale - un vaccino monovalente per 3-7 anni moderatamente efficace, o bivalente associato al vaccino contro l'epatite A - Le 26 malattie dovute a virus (in ordine alfabetico) - Il chikungunya d'oltremare e occasionalmente anche in Europa – un vaccino è allo studio - I coronavirus del Medio Oriente o Mers-Cov e della SARS (sindrome respiratoria acuta severa) - nessun vaccino – I cytomegalovirus (CMV) - nessun vaccino - La dengue o influenza tropicale delle Antille - un vaccino candidato - L'ebola o febbre emorragica da ebola - un primo vaccino - L'encefalite giapponese di tipo B - un vaccino specifico - L'encefalite da zecca o meningoencefalite verno-estiva (MEVE) dell'Europa centrale - La febbre gialla - un vaccino obbligatorio per i viaggiatori che si recano in Africa e nell'America del sud - Le gastroenteriti - 2 vaccini ma complicanze gravi - L'influenza e i virus HN - un vaccino annuale, mai lo stesso e di efficacia incerta - Le epatiti A, B e C - vaccini per le popolazioni interessate e verso un vaccino orale contro l'epatite B - Gli herpes - nessun vaccino - Le meningiti virali: le più frequenti (70-80% dei casi) – sono disponibili vaccini secondo l'infezione virale in causa - La mononucleosi infettiva o malattia del bacio - vaccini in sperimentazione - La parotite (gli orecchioni) - un solo vaccino con il MPR - I papilloma virus del cancro della cervice e della sfera ORL – due vaccini in concorrenza, pericoli certi - Il parvovirus B19 o eritrovirus B19 o quinta malattia – nessun vaccino - Le polmoniti virali - nessun vaccino - La poliomielite o paralisi infantile - parecchi vaccini, dal monovalente al trivalente DTPolio o esavalente - La rabbia - il vaccino al minimo sospetto dopo il morso – Il morbillo - il vaccino nel trivalente MPR - La rosolia - il vaccino rivalente MPR - L'Aids: l'Hiv o virus di immunodeficienza umana - nessun vaccino - La varicella e l'herpes zoster - un vaccino preventivo – Il vaiolo o variola minor - eradicato nel mondo dal 1980 - La malattia zika (foresta in Uganda) - nessun vaccino - Le 8 malattie parassitarie - L'amebiasi - nessun vaccino - La bilharziosi o schistosomiasi - nessun vaccino - L'echinococcosi - nessun vaccino - La scabbia - nessun vaccino - La malaria (paludismo) - vaccino ancora non disponibile - La ftiriasi o pediculosi - La tricomoniasi uro-genitale - nessun vaccino - La tripanosomiasi umana africana (malattia del sonno) – nessun vaccino - Le 2 malattie causate da funghi, dette "fungine" o "micobatteriche" - Le candidosi o micosi - nessun vaccino - La tigna del cuoio capelluto, micosi dei capelli e dei peli – nessun vaccino - Le infezioni durante la gravidanza e i rischi per il nascituro) - VI. Le strategie di sanità pubblica contro le endemie, epidemie, pandemie (Le protezioni immunitarie grazie all'igiene pubblica - I vaccini per stimolare le difese immunitarie - Gli esperti alla ricerca del consenso: vaccini obbligatori, raccomandati, indispensabili? – Il conflitto o la complementarità fra l'immunità naturale e una immunità imposta - I rapporti benefici/rischi delle vaccinazioni - Farmaci per i sani – Il costo globale dei vaccini - Endemie, epidemie, pandemie - Le popolazioni che devono essere prioritariamente vaccinate - Le allergie da inquinanti atmosferici e alimentari - Le allergie ai vaccini esistono - Gli allergeni dei vaccini - Le precauzioni necessarie) - VII. La produzione dei vaccini, farmaci immunologici non privi di rischi (Chi produce i vaccini e con quali mezzi? - Sanofi-Pasteur - GlaxoSmithKline o GSK – Merck – Pfizer – Novartis - La produzione dei vaccini: una tecnologia sofisticata - Le banche di microbi veramente pericolosi e la loro inattivazione – I principi attivi dei vaccini "candidati": attenuati o inattivati - I componenti dei vaccini: inattivatori del batterio o del virus e adiuvanti che stimolano l'immunità - Come agiscono i vaccini e quali precauzioni adottare? - Si è ancora lontani dal sapere tutto sui vaccini - La vaccinazione è un atto medico e deve essere fatta da un professionista, medico di base o specialista - Le complicazioni dei vaccini - Le reazioni locali o regionali - Metodo omeopatico di protezione post-vaccinale - La lobby farmaceutica intensiva - Collegamenti fra aziende farmaceutiche e Sistema sanitario) - VIII. I vaccini per i bambini (Le giuste preoccupazioni delle famiglie - Rivedere il calendario vaccinale tenendo conto dello stato di salute dei genitori e dell'allattamento materno - Le 8 domande che si impongono - I vaccini obbligatori o raccomandati in Francia il più tardi possibile dopo la nascita – Il migliore di tutti i vaccini per il neonato: il latte materno - La montata lattea - Cosa contiene il latte materno - Attenzione ai farmaci che ostacolano la lattazione: gli "antiprolattina" - Come stimolare la lattazione) - IX. I vaccini per gli adulti, emigranti e viaggiatori (Quali adulti vaccinare e contro quali malattie? - I vaccini dei viaggiatori) - X. I vaccini in medicina veterinaria (Per i cani e i gatti - Nessun vaccino obbligatorio per gli animali - A proposito dei tumori (sarcomi) nel sito di inoculazione nell'animale) - XI. I vaccini in attesa (Contro i tumori: il sogno di un vaccino universale - Un vaccino immunologico con i linfociti T4 - L'interesse delle molecole "CAR" (recettori antigenici chimerici) - Vaccini introdotti tramite laser per evitare gli adiuvanti - Un vaccino terapeutico contro il cancro alla prostata - Sono numerose le ricerche in tutte le direzioni) – Conclusione – Bibliografia – Postfazione, di Maurizio Romani (Medico e Senatore della Repubblica) |